الاسباب المؤدية للإصابة النوع الثاني من السكري
• نقص في إفراز الإنسولين إستجابة للجلكوز
• نقص في فعاليه الإنسولين (مقاومة الإنسولين)
بسبب خلل في مستقبلات الإنسولين أو نقص عددها أو بسبب خلل في تمثيل السكر داخل الخلايا يمنع حرق السكر بداخلها بشكل طبيعي)
مقاومة الإنسولين المصابون بالنوع الثاني لا يستطيعون الاستفادة من الإنسولين بكفاءة مع أن البنكرياس ينتج كمية كافية منه.
أعراض النوع الثاني من السكري
يتطور تدريجيا وقد تشمل الأعراض:
• الإحساس بالتعب
• الغثيان
• التبول المتكرر
• العطش غير الطبيعي
• فقدان الوزن
• تشوش الرؤية
• الضعف الجنسي ويكون واضحا عند الذكور
• مولود كبير الحجم لحد غير طبيعي عند السيدات، أو إجهاض متكرر عند الحامل دون سبب واضح
• تقرحات جلدية يساعد ارتفاع السكر على تأخر اندمالها
• بعض الناس ليس لديهم أي أعراض ولا يتم تشخيصهم إلا بعد سنوات عديدة من الإصابة.
كثير من المصابين بالنوع الثاني لا يدركون بهذا التهديد الخطير لحياتهم.
المصابون بهذا النوع يمكنهم أحيانا إلتحكم في حالتهم بضبط نمط حياتهم فقط، لكن حبوب الدواء في الغالب مطلوبة والقليل من الإنسولين لتحقيق سيطرة جيدة.
حتى وقت قريب كان هذا النوع خاصا بالبالغين لكنه يشاهد الآن عند الأطفال البدينين
سبب داء السكري؟
• الإستعداد الوراثي - يولد الإنسان ولديه استعداد للأصابة بمرض السكر الإستعداد الكامن يترجم إلى مرض حقيقي عقب:
• هزة عصبية قوية
• حزن، فرح، رعب أو كارثة
• خلال الحمل عند السيدات
• إصابة التهابية شديدة
• الإفراط في الأكل والسمنة الزائدة - إلى حد أن البنكرياس يعجز عن إنتاج الكمية الكافية من الإنسولين لمعالجة السكر الزائد في الدم.
السبب له علاقة بتحطيم خلايا بيتا الموجودة بجزر لانجرهانز في البنكرياس. هذا التحطيم قد يكون كاملا او جزئيا،هنا تعتمد أنواع المعالجة على كمية الخلايا الفاعلة المتبقية في البنكرياس
سكري الحمل
• يحدث فقط خلال فترة الحمل ويصيب نحو 4% من حالات الحمل.
• سكري الحمل يؤدي الى مضاعفات عن الأم والطفل .
• المرأة التي أصيبت بسكري الحمل معرضة للإصابة بالنوع الثاني من السكري بنسبة 20 إلى 50% خلال 5 إلى 10 سنوات.
أعراض سكري الحمل
• يشخص غالبا عن طريق الفحوص قبل الولادة في الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل. ويشخص باختبارين للدم، في الأول يقاس مستوى سكر الدم بعد ساعة من تناول كأس صغير من سائل حلو.
• إذا كان سكر الدم مرتفعا بعد الاختبار الأول فستحتاجين إلى اختبار أطول لمدة 3 ساعات لتحديد إذا كنت مصابة بسكري الحمل.
• معالجة سكري الحمل تشمل أيضا فحص السكر في الدم في المنزل ومراجعة الطبيب بانتظام.
• بعض المصابات يمكنهن السيطرة على مستوى السكر في الدم بتغيير نمط الطعام وبالرياضة المنتظمة.
• هناك بعض النساء يحتجن إلى جرعات من الإنسولين للسيطرة على سكر الدم.
مرحلة ما قبل السكري
• هي مرحلة يكون فيها سكر الدم أعلى من الطبيعي عند بعض الناس ولكن لم يصل بعد إلى الدرجة المرضية، والكثير من هؤلاء سوف ينتقلون في النهاية إلى النوع الثاني من السكري
• الحفاظ على وزن مناسب ونشاط بدني يمكن أن يؤخر أو يمنع الإصابة بالنوع الثاني
• 140-199Impaired Glucose Tolerance (IGT)
• (impaired Fasting Glycemia (IFG) 100-125هي حالة وسيطة بين الوضع الطبيعي والإصابة بالسكري.
• الناس المصابون بـ IGT and IFG معرضون بشدة لخطر الإصابة بالسكري
مضاعفات السكري
إذا لم تراقب السكر في دمك فقد يؤدي إلى مشاكل صحية كبيرة مثل:
• أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة بأمراض السكري، يمثل نحو %50 من جميع الوفيات بالسكري، والمصابون بداء السكري من النوع 2 معرضون للإصابة بأزمة قلبية أو سكتة بنسبة ضعف غير المصابين بالسكري
• معدل أعمار المصابون بالسكري من النوع 2 اقل بـ5-10 سنوات من غبر المصابين ، والسبب الرئيسي هو أمراض القلب والأوعية الدموية.
• السكتة الدماغية
• تلف الأعصاب
• مضاعفات القدم بتر الاطراف - مرض السكري هو المسؤول عن أكثر من مليون حالة بتر كل سنة
• مرض الكلى-السكري هو أكثرالاسباب المؤدية للفشل الكلوي في البلدان المتقدمة، داء السكري من النوع 2 أصبح الأكثر شيوعا عند المصابين بالفشل الكلوي في الغرب. وتراوح نسبة الإصابة بين 30 % و 40 % في بلدان مثل ألمانيا والولايات المتحدة. 10 % إلى 20 % من مرضى السكري يموتون بسبب الفشل الكلوي
• العمى- مرض السكري هي السبب الرئيسي في العمى فى جميع أنحاء العالم. يقدر عدد المصابين باعتلال الشبكية السكري بـ2.5 مليون شخص في أنحاء العالم. اعتلال الشبكية السكري هو السبب الرئيسي لفقدان البصر عند البالغين في سن العمل (20 إلى 65 عاما) في البلدان الصناعية.
• مضاعفات الجلد
• الاكتئاب
